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强直性脊柱炎的发病机制？ 有关强直性脊柱炎的发病机制及HLA-B27与AS的关系，至今仍不十分清楚，目前认为病因为多重因子交互影响，而其中基因及环境因素（如细菌感染）则扮演重要的角色。 近年来研究的进展主要在下列几方面： 1. HLA-B27结构与角色 1968年Dr.Eric Thorsby发现HLA-B27, 1973年发现HLA-....更多强直性脊柱炎早期症状？ 强直性脊柱炎多数以隐匿发病为主，可迁延10-30年或更长，少数为急性发作。急性发作常伴有高热或低热症状，有突然出现腰、髋和其他关节肿胀，剧烈疼痛，卧床不起，不能翻身，造成大关节骨性强直，畸形。慢性隐性发病者往往特征不明显，易受到忽视，早期误诊率较高，因此，对本病早期症状的认识相当重要，早诊断，早治疗，是本病临床治愈和降低致残率的保证。早期症状是以骶髂部，....更多强直性脊柱炎症状及病理变化？ 典型的强直性脊柱炎症状为慢性下腰痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。 下腰痛通常以两侧骶髂关节处(Sacro-iliac joints, SI joints)为最，有时可似坐骨神经痛般往後腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。 脊椎僵硬及运动范围受限, 於休息时更明显，尤以晨间为最(通常大於一小时)，严重时患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。运动过后则症状....更多强直性脊柱炎的病因？ 国医骨科协会专家郭金璋教授说，目前强直性脊柱炎（AS）的病因尚未完全阐明，大多专家学者认为与遗传、感染、免疫环境因素等有关。 1.遗传 遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查，AS病人HLA-B27阳性率高达90％～96%，而普通人群HLA-B27....更多强直性脊柱炎属于风湿病吗？ 强直性脊柱炎属于风湿病范畴，是血清阴性脊柱炎关节病中的一种。强直性脊柱炎病因尚不很明确，以脊柱及骶髂关节病变为主，可引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。疾病的表现形多种多样，极易误诊，本病发展缓慢，可迁延10-....更多强直性脊柱炎有家族遗传史！ 强直性脊柱炎有一定的遗传性。潘立清引Stecher报告，本病是常染色体显性遗传，男性外显率为70%，女性为10%。聂志伟报告患强直性脊柱炎有明显家族史者占22.8%。本病HLA-B27的阳性率在90%以上，其家族成员阳性率比正常对照组高30倍左右，也足证本病与家族遗传密切相关，这在诊断....更多强直性脊柱炎好发头胎儿童！ 国医骨科协会摘要：据荷兰学者报道，头胎儿童发生强直性脊柱炎 (AS) 的危险性显著增高。（ Arthritis Rheum 2000;43:2818-2822 ）。
荷兰阿姆斯特丹 Vrije 大学医院的 I. E. van der Horst-Bruinsma 医生 ....更多强直性脊柱炎要定期复查吗？ 强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，病情发展受许多因素影响，如劳累、受凉或精神紧张往往可以加重病情，因此患者应定期到门诊检查，便于及早发现新的病情变化，及时治疗。 长期接受药物治疗者，更应定期到门诊复查，因为消炎止痛等抗....更多强直性脊柱炎还可损害哪些骨与关节？ (1) 脊柱：即 医学 上常称其为 " 中轴关节 " ，也就是老百姓所说的 " 大梁骨 " ，可见它在人体中起栋梁的作用。它是由一个个椎体构成的，这些椎体又靠约 lOOO 根韧带和 140 多块肌肉连接成坚韧的脊柱。它分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨。颈椎的任务是支撑头部，人能够抬头、低头及转头，都有它的功劳；胸椎与肋骨相连而组成了....更多强直性脊柱炎还有哪些关节外表现？ 国医骨科协会专家郭金璋教授提示：强直性脊柱炎在早期可有乏力，食欲减退，低热，消瘦和贫血等症状。除脊柱关节受累外，还有其它系统受累犯病。尤其是女性患者，四肢关节受累比较重一些，全身症状比较突出。除中轴关节外还可累积以下其他部位病变：
1 ．眼部病变....更多强直性脊柱炎治疗中的“四个延误” 为让强直性脊柱炎患者有一个正确理解、认识强直性脊柱炎的治疗,走出为什么经久治疗而不愈的误区：特请了国医骨科协会权威专家郭金璋教授总结了他的经验，希望能给广大患者提供帮助. 强直性脊柱炎是一种世界性骨科疑难病症。多年来，医学界对此付出了巨大的努力，但到....更多什么是退行性脊柱炎 退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、脊柱骨关节炎、老年性脊柱炎等，是中年以后发生的一种慢性退行性疾病。由于退行性脊柱炎的特殊性，很多专家对本病认识不一，其冶疗方法也不相同。
退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受....更多为什么“强直性脊柱炎”偏爱青壮男性？ 国医骨科协会专家郭金璋教授指出，强直性脊柱炎是风湿病中最常见的一种，属于遗传免疫异常相关的全身性、终身性自身免疫性疾病。早期此症被称为“类风湿性脊柱炎”，根据其类风湿因子检测阴性，称之为“血清阴性关节炎”。这种病有一个特点：尽管它的发病率仅为0.3%～0.4%，但近q5%的患者都是青壮年，其中又以16岁～32岁男性发病最多，因而堪....更多知道什么叫去脑强直吗? 去脑强直，也叫去大脑强直，是因病变损害，使大脑与中脑和桥脑间的连系中断，影响了上部脑干的功能所致。常见于重症脑出血昏迷期，天幕疝晚期，脑室出血，中脑、桥脑出血以及其他原因引起的严重脑干损伤等。其主要表现为四肢强直性伸展，上臂内收并旋内，前臂伸直并过分旋前，髋内收、内转，膝伸直，颈后仰呈角弓反张。病....更多郭金璋教授从不同角度谈强直性脊椎炎 强直性脊椎炎与类风湿性关节炎不同，它是因脊椎出现的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节所导致的纤维性强直或骨性强直及畸形。
强直性脊柱炎侵犯的是脊柱关节和全身大关节，类风湿关节炎侵犯的是四肢末梢小关节，在病理上也有明显不同。组织免疫化学检查显示....更多
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郭金璋(主任医师)
马英民(院长)
